2018年，是我县卫生健康事业改革发展极不平凡的一年。一年来，面对错综复杂的宏观环境和艰巨繁重的发展任务，全县卫生健康系统认真贯彻落实党的十九大精神，在县委、县政府的坚强领导下，团结拼搏，奋勇争先，在抓改革中勇于迈出新步伐，在促发展中不断取得新成果，在惠民生中积极展现新作为，各项工作取得显著成效。 

一、统筹城乡工作，软硬件资源不断优化 

一是“健康庆元”建设有效推进。全市率先出台《健康庆元2030规划纲要》，创新发布《庆元县健康促进与教育三年行动计划(2018年-2020年)》，《健康庆元考核细则》进一步完善。二是基础设施建设稳步推进。完善县－乡－村三级医疗卫生服务体系。重点推进投资5亿元的县人民医院迁建项目。各乡镇卫生院改迁建项目稳妥推进。三是人才队伍建设不断加强。加大人才招聘力度；加强在职人员培训；完善定向培养机制。深入推进人事制度改革。四是持续深入开展爱国卫生运动。巩固国家卫生县城创建成果，持续开展城乡环境卫生整洁行动，积极推进卫生创建工作，2018年创成省级卫生乡镇8个，申报国家级卫生乡镇4个，全县无害化卫生厕所普及率达到93%以上，健康促进学校、无烟单位创建有序推进。五是社会办医实现突破。成功招商福建松溪谢氏医院到庆投资建设庆元谢氏医院。 

二、深化医药卫生改革，医疗卫生服务水平有效提升 

一是推进公立医院综合改革。进一步完善县级公立医院经济运行、内部管理、上下联动、人事管理等机制。学科建设和医疗质量不断提升，县人民医院继卒中中心后，又通过了国家级基层胸痛中心创建，建立“浙江省肿瘤医院帮扶技术指导中心”，并在全市质控检查中名列第一。省市级医院、县级医院与基层医疗卫生机构纵向合作更加紧密，加快形成医疗资源梯度下沉格局，医院下沉人员数量和工作时间更加规范。制定并出台《庆元县县域医共体实施方案》，县人民医院与屏都中心卫生院，县中医院与竹口中心卫生院的县域医共体试点建设不断加强，通过人员长期派驻指导，不断完善医共体内部帮扶机制，打开了县域医共体建设的良好开局。分级诊疗稳步推进，两家医院住院23134人次，同比增加1478人次，增幅6.82%，门诊546089人次,同比增加44303人次，增幅8.83%。基层医疗卫生机构门诊461284人次，同比增加9395人次，增幅2.12%。县域内就诊率89.2%，基层首诊率45.18%。两家医院业务收入3.0亿元，同比增加2382.73万元，增幅8.61%；基层医疗卫生机构业务收入2560.35万元，同比增加350.05万元，增幅15.84%。二是深化基层医疗卫生改革。积极探索专项补助与付费购买相结合，资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制。实施中心镇卫生院医疗服务能力提升工程，三是创新开展巡回诊疗工作。创新开展巡回诊疗，设置巡回诊疗点80个。每周一至周五，两辆巡回诊疗车分别由两家县级医院安排医生随车下乡看诊。结合利用4G通信网络，实现医保刷卡移动结算。全年开展巡回诊疗700场次，各级媒体报道，省、市分管领导批示，《人民日报》大篇幅刊文后又头版点赞，省市党报及电视台等媒体相继报道。被评为2018年度庆元十大新闻之一。全市“乡村流动医院”建设现场推进会在我县召开，典型工作经验在全市推广。四是关注“人户分离”群体，创新片区化管理。针对东部乡镇人口大量外流城区，出现居住地和户籍地分离，基本医疗和公共卫生服务保障难的问题，创新实施片区化管理，整合东部乡镇卫生院人、财、物等资源，出台《庆元县东部乡镇卫生院片区化管理及“人户分离”群体健康管理服务实施意见》，在洋墩、同济、同德、同心等“人户分离”群体比较集中的区域建立卫生联合服务中心，完善符合县域实际需要的基本医疗和基本公共卫生服务。五是大力推进智慧医疗建设。与北京尤迈慈善基金会签署健康帮扶合作协议，联合北京协和医院知名专家开展“大病再诊断”远程会诊合作。以市人口健康信息化PPP项目为契机，推进信息化建设。完成了全市一体化的人口健康数据中心、人口健康信息云平台以及人口健康信息专网全覆盖。完成区域HIS系统、城乡居民电子健康档案系统、6家卫生院共享系统以及两家医院的共享中心建设。六是加快中医药服务能力提升。开展中医药文化养生基地建设和中医药传统文化进社区、进学校、进机关活动。发挥中医药“治未病”和疾病康复的特色优势，县中医院探索康复中心建设，全市率先获得“省级健康促进医院”称号。新建乡镇卫生院中医馆4家。推进医养结合，完成3家乡镇卫生院医养结合点验收。 

三、落实全面两孩政策，计划生育工作转型升级 

2018年全县共出生2017人，同比减少568人，减幅21.79%，其中二孩及以上的1146人，占比56.82%，比去年同期减少了494人，占比减幅6.67%；计生率96.38%，比去年同期上升了0.02%；性别比在107以内。继续深入开展幸福家庭创建，实施计生特殊家庭就医“绿色通道”百分百帮扶项目，有效落实计划生育奖励扶助、特别扶助、公益金和辅助生育政策，共发放就医优待证63本、扶助资金约200万元。推广生育登记服务单及生育登记手机办理，推进生育登记服务与母子健康、儿童保健、预防接种等服务等相结合，完善全员人口信息系统数据比对及业务操作，实施村（社区）生育登记试点工作。着力推进生育友好型社会建设，建成公共场所母婴设施3个，完成省级流动人口计划生育规范化服务中心建设，促进流动人口服务均等化。出生人口性别比综合治理成效稳固，性别比保持在合理范围107以内。各级计生协会能力建设进一步加强，在宣传倡导按政策生育、开展计生困难家庭关怀、落实失独家庭关怀、计生家庭系列保险等方面取得了新的成效。妇幼保健和计划生育技术服务融合发展，“三优”工作深入实施，依托省级“三优”示范点开展“宝宝涂鸦”“爬行大赛”等母婴活动，带动基层“三优”创建。孕产保健和儿童系统管理进一步规范，全年婚检1969人，婚检率98.84%，为821对夫妇提供免费孕前优生检测，检测率87.24%，新生儿疾病筛查1774例，筛查率99.94%。 

四、注重预防为主，公共卫生保障能力显著提高 

一是优化公共卫生服务。开展14大类52项国家基本公共卫生服务项目，家庭医生规范签约6.7万人，重点人群签率69.16%。巩固省级慢病综合防控示范区、省级应急示范县创建成果，加大慢病、传染病防控技术培训与指导。加强健康宣传。二是落实疾病防控措施。落实H7N9禽流感、登革热等传染病疫情监测防控工作，加强监测报告管理；建立健全艾滋病、结核病“三位一体”防控工作机制；切实提高免疫接种质量，无问题疫苗流入；围绕高血压、糖尿病、重性精神病等重点慢病，有效落实慢性病、地方病防治和病媒生物防控工作。进一步完善卫生应急预案和工作机制，全县无突发公共卫生事件和甲类传染病发生。三是强化卫生监督执法。深入推进“双随机、一公开”及“互联网+”执法模式，在执法系统中普及智能移动应用。开展依法执业专项行动，全面加强医疗服务市场监管，规范医疗机构传染病防控工作；加强公共卫生监督执法，强化集中餐饮具消毒监督，规范饮用水卫生安全监管，推进学校卫生工作。 

五、加强党风廉政，系统行风政风进一步提升 

一是落实全面从严治党。始终把党建责任扛在肩上、抓在手上、落实在行动上，不断将全面从严治党推向深入。二是深入推进主体责任落实。认真履行党风廉政建设主体责任，坚持党风廉政建设高标准、严要求。从严落实责任，层层传导压力，督促各单位及其主要负责人有效落实主体责任。三是深入加强“正风肃纪”力度。严格贯彻执行中央八项规定和省委“36条办法”、“六项禁令”等正风肃纪有关规定，严格执行医疗卫生行风建设“九不准”。 

六、统筹抓好其他各项工作 

一是“最多跑一次”改革。深化“四张清单一张网”和“放管服”改革。优化18大项47小项办事流程，优化工作清单。二是无偿献血工作。三是信息宣传工作。