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县医保局开展2023年度医保基金监管全覆盖检查工作

索引号: 发布时间: 2023-10-20 09:21:26 来源单位: 庆元县政府网 作者: 县医保局 陈冰冰、范捷 编辑: 方洁 点击数:

为进一步加强定点医药机构基金监管,继续保持打击欺诈骗保高压态势,切实维护医疗保障基金安全,近日,县医保局对全县定点医药机构开展了医保基金监管全覆盖检查工作,对执行医保政策情况、履行服务协议情况以及第三方提取的可疑违规数据情况开展全面检查。

此次检查采取大数据分析与现场检查相结合方式进行,重点围绕医药机构重复收费、超医保限定支付、限儿童用药等高频违规类型展开,逐一核查可疑违规数据,并对存在合理申诉理由及已智能网审扣款的情况进行合理剔除。

下一步,县医保局将要求各医药机构对检查中发现的问题深入开展自查自纠,立行立改,健全完善“防”“打”并举的长效监管机制,切实守好人民“看病钱”。

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