花100元报销近14万 有了“浙丽保”大病医疗不用愁
“浙丽保”全民健康补充医疗保险是我市为切实解决群众“因病致贫、因病返贫”问题,按“政府主导、公益运行、商保承办、自负盈亏”的原则设立的纯公益补充医疗保险。自2020年11月“浙丽保”推出,我县参保率达到了87.71%,共有2.9万人次享受到了“浙丽保”的报销待遇。
2021年7月份,松源街道祝家洋村的周杭生进行了一场大手术,整台手术共花费医疗费用28万余元,这个数字对于任何一个家庭而言都是一笔不小的数目,而通过城镇医疗保险和“浙丽保”,最终他的个人承担费用为10万元左右。
由于身体原因,周杭生放弃了从事了多年的销售工作,三年前一次偶然的机会让他了解到了我县残疾人专职委员,他成功应聘上岗。因为本职工作所属民政部门,在“浙丽保”推出的第一时间他就了解到了相应政策,主动参保。
周杭生说:“像我的话,如果没有参加‘浙丽保’的话,这次手术我要花掉28万多,参加了‘浙丽保’的话能够给我报掉将近14万,减轻了很多了。因为我这个手术比较有特殊性,平时医保报销的不多,幸亏‘浙丽保’给我报销的多。”
像周杭生这样大病患者,选择参保“浙丽保”,无疑是对家庭经济最有效的减负。与往年不同,2022年度“浙丽保”保障待遇升级。对保障范围中“浙丽保”起付标准1.8万元,不含大病保险起付线标准以下费用部分,增设了三档待遇,最低5000元起付,均追溯至2021年1月1日起执行。
家住在濛洲街道同济新村的胡元淼,2021年初因突发疾病进行了紧急手术。好在2020年11月“浙丽保”参保征缴工作开展之初,他积极响应,在保险生效后他便享受到了政策优惠。值得一提的是,今年起付线下调后,二次手术出院的他,又收到了一部分的报销。
胡元淼说:“听说这个‘浙丽保’有报销,我就去咨询了一下,让我哥他们去问了一下,后来给我自费报销了7万。第二次我本来是没去报销了,前段时间听到他们说:‘浙丽保’起付线下调,五千到一万可以报百分之二十,所以我去咨询了一下,后来也报销了一部分。”
2021年是“浙丽保”政策实施的元年,随着参保群众的不断增多,报销政策也在不断优化。浙丽保目录内自理自费的起付线从原来的1.8万元降低到5000元,准入清单的自费内容也进一步扩大,这意味着“浙丽保”享受待遇的面也更加广了,每年只需要100元,真正做到了花小钱保大病。
工作人员介绍,2022年“浙丽保”参保缴费实行线上和线下相结合方式。已签订代扣代缴协议的城镇职工基本医疗保险参保人员,优先从医保个账中自动扣缴,已签订社保卡代扣代缴协议的城乡居民基本医疗保险参保人员,优先从社保卡账户中自动扣缴。目前参保工作还在持续进行中。