异乡有医靠!外来务工人员有了医保“护身符”
“没想到在异地也能享受和本地人一样的医保待遇!”近日,贵州籍来庆务工的吴女士因参加当地职工医保,顺利领取到23960元生育津贴。这一暖心案例正是庆元打破户籍壁垒、推进医保服务均等化的生动缩影。
近年来,庆元通过取消参保限制、扩大异地结算范围、构建通办服务体系等举措,让外来务工人员享受到“同城同待遇”的医疗保障。
取消户籍限制 灵活就业人员参保“零门槛”
去年初,吴女士来庆元务工并办理了《浙江省居住证》,灵活就业登记后,以灵活就业人员身份参加了庆元职工医保,同步纳入生育保险覆盖范围。今年5月生育后,她通过线上申请,仅用5个工作日就收到与本地居民同等标准的生育津贴。“从参保到报销全程零跑腿,和老家相比,这里的医保政策更贴心。”吴女士感慨道。
这得益于庆元针对外来务工人员的医保政策:全面取消外来务工人员参保户籍限制,凡办理《浙江省居住证》的,可自主选择参加城乡医保或职工医保,享受与本地户籍居民同等的门诊、住院、大病保险及生育保险待遇。
异地就医直接结算全覆盖 医保支付“无感化”
为破解外来务工人员“垫资跑腿”难题,庆元将县域内66家定点医疗机构全部接入国家异地就医结算平台。在老家参保的务工人员,持社保卡或医保码即可在县内医院直接结算,报销比例按参保地政策执行。县人民医院医保办主任表示:“系统已实现‘秒结算’,去年一年外地参保人在我们这直接结算达2.2万余人次,同比增长46%。”
同时,县医保部门持续推进医保码的激活和使用,目前县域内二级医院均已支持医保码全流程就医。来自四川泸州的务工者刘女士通过手机完成挂号、缴费、报销,“以前住院要攒一堆发票寄回老家,现在出院时自动结算,需要自己支付部分扫码就能交,方便!”
“线上+线下”双通道 医保服务“就近办”
为提高服务可及性,庆元积极构建“15分钟服务圈”,着力打造线下便民网络。目前已在全县设立20个“全省通办”窗口,并创新设立“闽事浙办”服务点,外来务工人员可就近办理异地就医备案等高频业务。来自福建的物流司机陈师傅在服务点3分钟办妥异地就医备案,“再不用为报销专门跑回老家了”。
据县医保中心负责人介绍,通过“浙里医保”线上平台与“全省通办”线下网点协同,已实现医保政务事项“两个100%”:线上可办100%、省域通办100%。
政策宣传再升级 精准推送惠及更多群体
“不少务工人员因不了解政策错过参保时机。”庆元县政协委员陈冰冰在调研中发现。对此,县医保局依托丽水市中小企业公共服务平台企业码·直播间《丽企大讲堂》,定期给企业在线授课,开展医保政策培训,编制参保指引手册。今年一季度,以灵活就业人员身份参加职工医保人数同比提升8%。
下一步,庆元县将继续借助“智慧医保”数据共享优势,精简服务事项经办流程,全面延伸医保服务触角,实现医保服务无盲区。
正如吴女士所言:“在异乡打拼最怕生病没保障,现在有了医保‘护身符’,干活更踏实了。”随着政策红利持续释放,越来越多的外地来庆务工人员正共享这份“医靠”带来的安全感。